Инструкция на антибактериальные фильтры для ивл
В последнеев время используем контуры однократного применения и уже очень давно антибактериальные фильтры, как однократного, так и многоразового использования у отдельных моделей аппаратов. Чаще всего - это быстрая выработка ресурса кислородных ячеек в аппаратах, но эту проблему наш техник решает очень быстро, заменяя их на новые. Другая проблема была, когда обрабатывали многоразовые контуры из силиконовой резины — это попадание влаги во внутренний механизм респиратора при недостаточной сушке — отказывала электроника аппаратов. У нас большинство аппаратов РО-9 Н, в них увлажнитель представляет собой литровую хозяйственную банку с кипятильником советских времен внутри кипятильник У меня в отделении сломалось 2 монитора и ифузомат. Мастер из гормедтехники посмотрел, и сказал, что ремонт дорогостоящий и везти аппаратуру надо в гормедтехнику, но он этого не делает. Получается, что я должна написать заявку зам. Работаю в эндоскопическом отделении. Новых аппаратов не было лет Обслуживаем поликлинику на посещений в день и стационар на койко-дней. Контуры однократного применения используем практически весь период нахождения пациента на ИВЛ от нескольких часов до нескольких суток , хотя в инструкции производителя рекомендована плановая замена контура через 2 дня. Надо ли стерилизовать редко используемые клинки например у нас детские почти не используются каждые 3 дня, если хранятся они в стерильной пелёнке. Обработка клинков к ларингоскопу и у нас - одна головная боль Ведь по классификации, клинки относятся к критическим инструментам, т. Вот цитата из инструкции по использованию ларингоскопа модели , производственного объединения "Красногвардеец": С на 3 часа. Стерилизация ларингоскопа тепловыми способами не допускается Второе, при кажущейся простоте химической стерилизации раствором перекиси водорода, овчинка выделки не стоит: Через 3 дня эту манипуляцию повторяем…. Лет 5 назад вышел из строя бронхоскоп. В - колоноскоп. Весной этого года - дуоденоскоп. Были бы ПМУ - можно было бы и через них. Остается лечение в коммерческих центрах и крупных институтских клиниках, где есть ПМУ. Многие именно так и делают. Но, если граждане РФ, то все же можно попросить родственников оформить полис на ребенка, Кто сейчас на конференции Сейчас этот форум просматривают: Форум медицинских сестёр Часовой пояс: Меня беспокоит обеззараживание аппаратуры. Когда работали аппаратами РО, их обрабатывали парами хлоргексидина, ФАЗы - горячим паром, даже дыхательный блок первого импортного аппарата кажется "Accent" стерилизовали в автоклаве раз в месяц. Форум медицинских сестёр "Медсестра не прислуга, это дипломированный и полноправный специалист. Нормы, правила, требования санитарно-эпидемиологического режима. Дезинфекция и стерилизация наркозно-дыхательной аппаратуры. Харьков Одноразовые контуры для нас - это фантастика, но с их дезинфекцией более-менее всё ясно. ЧАСы в чистом виде в ОРИТ не применяем — практически все дезсредства из этой группы забраковала наша бактериологическая лаборатория , выявившая устойчивость наших больничных микроорганизмов к этим средствам. Пока у нас работают тьфу, тьфу, тьфу через левое плечо препараты на основе композиций: Все сообщения 1 день 7 дней 2 недели 1 месяц 3 месяца 6 месяцев 1 год Поле сортировки: Автор Время размещения Заголовок Порядок: Дезинфекция диагностической аппаратуры в отоларингологии Последнее сообщение Сергей Л. Считается, что применение бактериально-вирусных фильтров полностью защищает их от микробного загрязнения. И если это так, то значит, и контур шланги не обязательно дезинфицировать после каждого больного? Фильтр присоединяем между интубационной трубкой и шлангами аппарата один. В прошлом месяце проводили бактериологическое исследование фильтров многократного использования, установленных на линии вдоха - результат: Смывы брали у фильтра с двух сторон: Фильтры устанавливаем на аппаратах на линии вдоха и выдоха и дополнительный фильтр с помощью гибкого коннектора на эндотрахеальную трубку. Зонд вводят неестественным путём? Но если поставить себя на место больного, мне было бы спокойнее, если бы я знала, что и зонд, и клинок, и эндоскоп стерильны. В ресторанах, конечно, вилки - ложки никто не стерилизует, а в отделении у нас в духовке их прожаривают. Часто ли у вас возникают поломки наркозно-дыхательной и следящей аппаратуры по вине медперсонала? И если да то какие чаще? Может есть у кого нибудь инструкция по обработке мониторов? В паспортах к аппаратуре разных фирм производителей,соответственно разные рекомендации,одни рекомендуют использовать дез. И в этом герметичном пакете клинок хранится до следующего использования, защищенным от вторичной контаминации микроорганизмами. Правильно это или нет, не знаю, но у нас такая схема подготовки клинка. Кроме того, это довольно муторно и каждый день так стерилизовать некогда, вот на рабочей неделе и ограничиваемся ДВУ. Ни с кем, разумеется не согласовывая. А я вот что нашла http: Световод не спаян с телом клинка, представляет собой отдельную конструкцию модуль. Что мы только не делали с клинками и рукоятками: Сегодня, после консультации и согласования с нашим госпитальным эпидемиологом и санитарным врачом Роспотребнадзора , контролирующим наше ЛПУ, для клинков к ларингоскопу применяем дезинфекцию высокого уровня, т. Почему некондиционные, потому что после обрезки стандартного пакета большего размера при подготовке к стерилизации мелких инструментов у нас остается этот материал, и чтобы его рационально использовать мы и делаем пакеты для клинков при помощи термосшивающей машины. Ri - module, как и ri - integral, можно стерилизовать в автоклаве без демонтажа оптики. Хотя было время, когда не было одноразовых желудочных зондов, нас заставляли их стерилизовать всё в той же перекиси. Хотя смывы берут регулярно и с внутренней стороны шлангов, и с внутренней стороны патрубков самого аппарата, всё насколько я помню, хорошо было. Фильтров многократного использования у нас нет, а ставить дополнительные одноразовые анестезиологи не хотят, считая, что это приводит к увеличению сопротивления потоку воздуха и изменяет параметры ИВЛ если я правильно поняла , а может быть ещё какие причины есть. А одноразовые контуры - мечта! Завидую Вам белой завистью. И ещё вопрос, чем Вы стерилизуете клинки, и как часто. Подскажите пожалуйста как правильно обработать риноскоп,как определить погружная оптика или нет, в паспорте ничего не нашла по этому поводу,надеюсь на вашу помощь. Скажите пожалуйста, как часто надо меня воду в увлажнителе наркозно-дыхательного аппарата. После перехода на одноразовые контуры эти проблемы разрешились сами собой. При обработке наружных поверхностей контрольно-следящей аппаратуры чаще всего используем различные спреи на основе спиртов Трилокс спрей, Бацилол плюс , но только на тех поверхностях, где нет оргстекла. При сушке контуров естественным способом, на воздухе, затрачивалось очень много времени — до часов, и все равно вся влага не испарялась. Сушили в сушильном шкафу при температуре градусов — пожарили кучу шлангов хочется ведь побыстрее закончить с этой процедурой и температуру иногда повышали. Было бы интересно узнать ваш вариант решения проблемы. Неисправности и поломки в работе аппаратов ИВЛ в нашем отделении возникают часто, но скорее не из-за неправильной работы персонала, а из-за высокой интенсивности использования аппаратов ИВЛ. Фильтры многократного использования и на некоторых аппаратах блоки пациента -автоклавируем. Да я знаю, что вместе с аппаратом приходят и инструкции по его дезинфекции, и мы даже с ними знакомились. У нас и так всего 4 аппарата на 8 операционных. Заведующий уже сменился, а работаем всё также. А что, хорошо, анестезистке меньше хлопот. Поделитесь пожалуйста, как это делается у вас, и как правильно? Сегодня в нашем отделении применяются несколько типов аппаратов ИВЛ и у каждого типа аппарата свой режим дезинфекции и стерилизации. Благодаря термо- и влагосберрегающей конструкции фильтров контуры весь период вентиляции остаются практически сухими и необходимость в частой замене отпадает. Ежедневно наружные поверхности аппарата и контур в том числе обрабатываем дезинфицирующим средством. Фильтр, установленный возле эндотрахеальной трубки, меняем через сутки для этого маркером ставим дату и время начала использования фильтра.
|